Este parásito, Ascaris Lumbricoides, puede
infectar a mas del 50 % de la población
infantil de áreas húmedas donde
las medidas higiénico sanitarias básicas
no son respetadas.
Es tan infectante, que la Organización
Mundial de la Salud estima que hay cerca de 1.000
a 2.000 millones de infectados en el mundo. Se
calcula cerca de 20.000 casos fatales anualmente.
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Como son y como
infectan
Los Ascaris hacen su
ciclo vital en parte en el suelo donde son eliminadas
las heces contaminadas y parte en el intestino
humano. Los huevos eliminados no son infectantes,
pero después de 3 a 4 semanas estos desarrollan
en su interior el parásito.
En muchos sembradíos se utiliza como
fertilizantes desechos cloacales, las verduras
de hoja, las frutillas, etc. se transforman
así en la fuente de contagio por excelencia.
Esta es la causa por la que en los países
donde no hay un control estricto sobre el uso
agroquímicos se encuentre tanta gente
parasitada.
El huevo fecundado ingresa al tubo digestivo,
con los alimentos, agua, etc, de ahí
ingresa al torrente circulatorio y hace un recorrido
por casi todo el cuerpo pasando por el hígado,
por el corazón, por los pulmones, y desde
ahí vuelve al intestino delgado donde
se convierte en larva adulta diferenciándose
en hembra (de 20 a 30 cm.) y macho (de 15 a
20 cm.).
Puede haber tan solo un parásito o tanta
cantidad que aglutinados en ovillos pueden producir
obstrucciones intestinales. Estas formas adultas
pueden vivir en el tubo digestivo hasta un año.
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Síntomas
Los síntomas
son absolutamente variados, o tan solo se descubren
en la materia fecal de un niño infectado
en pleno estado de salud, o frente a cuadros
de los más complejos que llevan a cirugías
de urgencia por obstrucciones intestinales.
También se debe pensar en Ascaridiasis
en un niño con anorexia, vómitos
recurrentes, diarrea crónica o cuando
sé está frente a un síndrome
de mala absorción.
Es curioso como un macho único puede
en búsqueda de su pareja recorrer distintos
órganos atascándose en canalículos
como los pancreáticos dando cuadros de
pancreatitis o dolor abdominal recurrente. Los
pediatras tenemos que estar muy atentos y pensar
en una Ascaridiasis frente a estos síntomas
ya que en los estudios de materia fecal, por
ser un macho, no se descubren huevos del parásito.
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Cómo
descubrirlos
Frente a la sospecha se deberá realizar
un parasitológico buscando huevos, o
por el análisis de gusanos eliminados.
También se podrán hacer estudios
de contenido del estómago o por secreciones
respiratorias. Cuando no se descubren con los
estudios de laboratorio se deberán realizar
radiografías o ecografías buscando
el parásito.
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Tratamiento
Este estará
a cargo del pediatra y el parasitólogo
ya que se deberá eliminar la totalidad
de los gusanos y los huevos.
Los más importante es crear una conciencia
de salud ambiental, se deberán evitar
la ingestión de productos agrícolas
que se desconozcan. Y cuando no se pueda certificar
los orígenes de las verduras y hortalizas
se deberán dejar bajo el chorro de agua
durante un largo período para que de
esta manera y por barrido, los huevos sean eliminados
de los alimentos. Contribuye con esta eliminación
el agua clorada (lavandina). La acidificación
de las verduras (vinagres) no destruye al huevo
parasitado.
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