La giardiasis es una enfermedad diarreica ocasionada
por la Giardia intestinalis (conocido también
como Giardia lamblia), un parásito microscópico
unicelular que vive en el intestino de las personas
y los animales y se transmite en las heces de
una persona o animal infectado.
Este parásito
está protegido por una cobertura exterior
que le permite sobrevivir fuera del cuerpo y en
el medio ambiente por largos periodos de tiempo.
Durante las dos últimas décadas,
el organismo Giardia se ha reconocido como una
de las causas más comunes de la enfermedad
transmitida por el agua (de beber y recreativa)
en los seres humanos en los Estados Unidos. El
parásito se encuentra en todas las regiones
de los Estados Unidos y del mundo.
¿Cuáles
son los síntomas de la giardiasis?
Entre los síntomas figuran la diarrea,
deposiciones sueltas o acuosas, calambres y trastorno
estomacales. Estos síntomas pueden conducir
a pérdida de peso y deshidratación
aún cuando algunas personas no presentan
síntomas.
¿Cuánto
tiempo tardan los síntomas en aparecer
después de la infección?
Los síntomas comienzan a aparecer por lo
general de 1 a 2 semanas después de la
infección.
¿Cuánto
tiempo duran los síntomas?
En personas en general saludables, los síntomas
pueden durar de 2 a 6 semanas, pero a veces duran
más.
¿Cómo
se propaga la giardiasis?
Los parásitos Giardia viven en el intestino
de seres humanos y animales infectados y pueden
liberarse millones de gérmenes en sus deposiciones.
Usted puede infectarse después de tragar
accidentalmente el parásito. La Giardia
puede encontrarse en la tierra, los alimentos,
el agua o las superficies que han sido contaminadas
por heces de seres humanos y animales infectados.
La Giardia no se contagia por contacto con la
sangre y puede propagarse:
-
Poniendo algo en la boca
o tragando por casualidad algo que había
estado en contacto con las deposiciones de una
persona o animal infectado con Giardia.
-
Al tragar agua recreativa
contaminada con Giardia. El agua recreativa
es el agua de las piscinas, baños calientes,
jacuzzis, fuentes, lagos, ríos, manantiales,
lagunas o arroyos que pueden estar contaminados
con aguas servidas o heces de seres humanos
o animales.
-
Al comer alimentos no cocinados
contaminados con Giardia. Lave bien con agua
no contaminada todas las legumbres y frutas
que usted piensa consumir crudas.
-
Al tragar accidentalmente
el organismo Giardia recogido de superficies
(tales como juguetes, mobiliario de cuartos
de baño, mesas de cambiar ropa, recipientes
de pañales) contaminados con heces de
una persona infectada.
¿Quién
está sometido a riesgo?
Toda persona. Entre las personas con mayor riesgo
de contraer la giardiasis figuran los trabajadores
de atención de niños; los niños
que asisten a centros de puericultura o guarderías,
incluidos los niños con edad de llevar
pañales; los viajeros internacionales;
los caminantes; los campistas; los bañistas;
y otras personas que beben agua de fuentes contaminadas
no tratadas (sin inactivación por calor,
filtración o desinfección química).
Se ha establecido un vínculo entre varios
brotes de giardiasis en toda una comunidad con
agua potable municipal o agua recreativa contaminada
con Giardia.
Si
se me ha diagnosticado la infección con
Giardia. ¿Debería preocuparme acerca
de propagar la enfermedad a otros?
Sí, Giardia es muy contagiosa. Siga los
siguientes consejos para evitar propagar la enfermedad
a otros.
-
Lávese las manos
con agua y jabón después de utilizar
el baño, de cambiar pañales y
antes de comer o preparar alimentos.
-
Si tiene usted Giardia
evite nadar en agua recreativa (piscinas, baños
calientes, lagos o ríos, el océano,
etc.) por al menos 2 semanas después
de desaparecer la diarrea. Usted puede transmitir
Giardia en sus heces y contaminar el agua por
varias semanas después de haber desaparecido
los síntomas. Esto ha producido brotes
de Giardia entre los usuarios de aguas recreativas.
-
Evite la exposición
fecal durante las relaciones sexuales.
¿Qué
debería hacer si creo que tengo giardiasis?
Vea a su Médico
o Pediatra.
¿Cómo
se diagnostica la infección con Giardia?
Su proveedor de atención de salud probablemente
le pedirá que presente muestras de heces
para ver si tiene el parásito. Debido a
que el parásito Giardia puede ser difícil
de diagnosticar, el proveedor de atención
de salud puede pedirle que presente varios especímenes
o muestras de deposiciones a través de
un periodo de varios días.
¿Cuál
es el tratamiento para la giardiasis?
Se dispone de varios fármacos recetables
para tratar la Giardia. Consulte a su Pediatra-
Aunque la Giardia puede infectar a todas las personas,
los niños pequeños y las mujeres
embarazadas pueden ser más susceptibles
a la deshidratación resultante de la diarrea
y deberían beber gran cantidad de líquidos
mientras están enfermos.
¿Cómo
puedo prevenir la infección con Giardia?
Practique una buena higiene.
-
Lávese bien las
manos con agua y jabón.
-
Lávese las manos
después de utilizar el baño y
antes de manipular o comer alimentos (especialmente
para personas con diarrea).
-
Lávese las manos
cada vez después de cambiar los pañales,
especialmente si trabaja con infantes, incluso
si lleva puesto guantes.
-
Proteja a otros no nadando
en piscinas si tiene diarrea (especialmente
para los niños con pañales).
-
Evite el agua que pueda
estar contaminada.
-
Evite tragar agua recreativa.
-
Evite beber agua no tratada
procedente de pozos poco profundos, lagos, ríos,
manantiales, lagunas y arroyos.
-
Evite beber agua no tratada
durante brotes en la comunidad ocasionados por
agua potable contaminada. En los Estados Unidos,
las botellas de agua embotellada de marcas nacionalmente
distribuidas o bebidas carbonadas enlatadas
no presentan peligro. Los refrescos no carbonados
y jugos de fruta envasados comercialmente no
requieren refrigeración hasta después
de abrirlos Los que se almacenan sin refrigeración
en los estantes de las tiendas de alimentos
tampoco presentan peligro.
-
Evite utilizar hielo o
beber agua no tratada cuando viaja en países
en los que el suministro de agua pudiera estar
contaminado.
-
Si no puede evitar beber
o utilizar agua que pudiera estar contaminada,
entonces trate el agua usted mismo hirviéndola
por al menos un minuto o utilizando un filtro
que tenga un tamaño de poros de al menos
un micrón o uno que tenga calificación
NSF de "eliminación de quistes".
-
Si no pueden utilizarse
los métodos arriba indicados, entonces
trate de utilizar un método de inactivación
química del organismo Giardia mediante
clorinación o yoduración. La desinfección
química puede ser menos eficaz que otros
métodos debido a que depende en gran
medida de la temperatura, el contenido de pH
y la turbidez del agua.
-
Evite alimentos que pudieran
estar contaminados.
-
Lave o quite la piel a
todas las legumbres y frutas crudas antes de
comerlas.
-
Utilice agua no contaminada
para lavar todos los alimentos que se comen
crudos.
-
Evite comer alimentos no
cocinados cuando viaja en países con
sistemas de tratamiento de agua y salubridad
mínimos.
-
Evite la exposición
fecal durante las relaciones sexuales.
Mi agua proviene de un
pozo; ¿debería hacer que se someta
a prueba el agua del pozo?
Si su respuesta es afirmativa
a las preguntas siguientes, considere someter
a prueba el agua del pozo.
-
¿Hay otros miembros
de su familia o usuarios del pozo que se han
enfermado? En caso afirmativo, su pozo puede
ser la fuente de la infección.
-
¿Está su
pozo situado en la parte baja de una colina
o se le considera como poco profundo? En caso
afirmativo, el drenaje de la lluvia o el agua
de inundaciones puede estar yendo directamente
al pozo ocasionando contaminación.
-
¿Está su
pozo situado en una zona rural donde pastan
animales? El agua del pozo puede contaminarse
fecalmente si las deposiciones de animales se
infiltran y contaminan el agua subterránea.
Esto puede ocurrir si su pozo tiene cubiertas
en mal estado, está mal construido o
es demasiado poco profundo.
Las pruebas concebidas específicamente
para el organismo Giardia son costosas, difíciles
y de ordinario requieren bombear a través
de un filtro cientos de litros de agua. Si contestó
usted afirmativamente a las preguntas arriba indicadas,
considere someter a prueba su pozo para organismos
coliformes fecales o E. coli en vez de Giardia.
Si bien las pruebas de organismos coliformes fecales
o E. coli no determinan específicamente
la presencia de Giardia, las pruebas demostrarán
si su pozo tiene contaminación fecal.
Estas pruebas sólo
son útiles si su pozo no es desinfectado
habitualmente con cloro ya que el cloro destruye
los organismos coliformes fecales y el E. coli.
Si las pruebas son positivas, el agua también
puede estar contaminada con Giardia, así
como con otras bacterias y virus nocivos. Consulte
su guía telefónica local para encontrar
un laboratorio o servicio de extensión
cooperativa que ofrezca pruebas del agua. Si la
prueba para organismos coliformes fecales resulta
positiva, indicando que su pozo está contaminado
con heces, póngase en contacto con el departamento
local de sanidad para recibir instrucciones sobre
cómo desinfectar su pozo.
Esta hoja informativa tiene
por fin proporcionar información solamente
y no se pretende que sea utilizada para autodiagnóstico
o como sustituto de consultas a un proveedor de
atención de salud. Si usted tiene alguna
pregunta acerca de la enfermedad descrita arriba
o piensa que puede tener una infección
parasítica, consulte a un proveedor de
atención de salud.
Este
documento fué revisado en Marzo de 2006
División
de Enfermedades Parasíticas
Centro Nacional de Enfermedades Infecciosas
Centros Para el Control y la Prevención
de Enfermedades
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